美國卓爾ZOLL AED PLUS自動(dòng)體外除顫器詳細(xì)性能介紹
在美國，平均每1分多鐘發(fā)生1例急性心臟驟停，在我國每年有約54萬人死于心臟猝死。
急性心臟驟停（sudden cardiac arrest，簡稱SCA）--造成人類死亡的頭號(hào)殺手。
我們熟悉的死于急性心臟驟停的名人：
古月--著名的特型演員，因突發(fā)心肌梗塞搶救無效，于2005年7月2日在廣東省佛山逝世 。
高秀敏--著名小品演員，2005年8月18日在長春家中去世，死因?yàn)橥话l(fā)性心臟病。
馬季、侯耀文、臺(tái)灣候任內(nèi)政部長廖風(fēng)德等。
全球快餐業(yè)巨頭麥當(dāng)勞公司CEO吉姆·坎塔盧波在04年4月19日凌晨死于心臟病突發(fā)，享年60歲；
54歲的愛立信(中國)有限公司總裁楊邁(janmalm)于04年4月8日晚，由于心臟驟停在京突然辭世。健康人、運(yùn)動(dòng)員也有可能發(fā)生急性心臟驟停：北京電視臺(tái)的攝像師鄭立倒在雅典奧運(yùn)火炬?zhèn)鬟f途中，著名自行車運(yùn)動(dòng)員馬可·潘塔尼34歲 ，著名女子短跑運(yùn)動(dòng)員喬伊納 38歲。
SCA院外發(fā)病率占2/3，美國平均救治成功率為5%，國際上僅為2%，要搶救心臟猝死者，必須在最初3-5分鐘進(jìn)行心肺復(fù)蘇和除顫，除顫每拖延一分鐘，生還機(jī)會(huì)下降10%！如果時(shí)間在5分鐘以上，即使病人搶救過來，也可能是腦死亡，或者植物人，所以在心臟猝死急救上有 “時(shí)間就是生命”之說。歐州復(fù)蘇委員會(huì)（ERC） 建議除顫反應(yīng)時(shí)間應(yīng)為： 院外平均為5分鐘；院內(nèi)平均為3分鐘。
既然救援時(shí)間如此寶貴，人們?cè)诠矆鏊话l(fā)心臟猝死，該如何急救呢？歐美醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，在公共場所安裝體外自動(dòng)除顫器，是最好的提高心臟猝死者存活率的方法。體外自動(dòng)除顫器的英文名字為AED，是一種供非醫(yī)務(wù)人員使用的傻瓜式心臟除顫設(shè)備。自動(dòng)除顫器就是一種用來除顫的醫(yī)學(xué)儀器，它非常容易操作，每一步操作都有語音提示，非醫(yī)務(wù)人員只要稍加培訓(xùn)，就能熟練使用。
事實(shí)證明，公共場所安裝AED，使SCA患者生存幾率成倍增加。 1999年6月美國芝加哥的O’Hare 和 Midway機(jī)場航站樓率先安裝了AED，在最初的10個(gè)月中，發(fā)生了14例急性心臟驟停，其中9名旅客被搶救成功，生還率64% ，來自美國賭場的研究報(bào)告顯示：接受過培訓(xùn)的安保人員使用AED搶救突發(fā)急性心臟驟停的客人，3分鐘之內(nèi)的搶救成功率為74% 。
事實(shí)證明，公共場所安裝AED，使SCA患者生存幾率成倍增加。 1999年6月美國芝加哥的O’Hare 和 Midway機(jī)場航站樓率先安裝了AED，在最初的10個(gè)月中，發(fā)生了14例急性心臟驟停，其中9名旅客被搶救成功，生還率64% ，來自美國賭場的研究報(bào)告顯示：接受過培訓(xùn)的安保人員使用AED搶救突發(fā)急性心臟驟停的客人，3分鐘之內(nèi)的搶救成功率為74% 。
一、歷史最悠久的生產(chǎn)廠家，引領(lǐng)急救復(fù)蘇技術(shù)發(fā)展的先驅(qū)者
創(chuàng)始人：美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授、醫(yī)學(xué)博士Paul Zoll 教授（1911—1999）。
基于ZOLL教授在現(xiàn)代電生理治療方面的貢獻(xiàn)，1973年被授予Lasker獎(jiǎng)，并在1989年被北美起搏和電生理協(xié)會(huì)（NASPE）授予Zoll教授“現(xiàn)代電生理之父”。
我們醫(yī)生每天在急救中使用的現(xiàn)代心肺復(fù)蘇三大技術(shù)，其中就包含ZOLL教授在1956年首次提出了體外電擊除顫法，所以說，ZOLL教授是除顫界的鼻祖。
優(yōu)秀品牌，值得信賴：2009年4月，美國卓爾醫(yī)學(xué)產(chǎn)品公司（ZOLL）連續(xù)第三年被Forbes（福布斯）認(rèn)定為美國前一百家最值得信賴的公司（ONE OF AMERICA’ S 100 MOST TRUSTWORTHY COMPANIES by Forbes）。共有12000家公司參加了福布斯（Forbes）的審評(píng)，ZOLL是進(jìn)入前100名的僅有的六家醫(yī)療設(shè)備公司之一，ZOLL并且是連續(xù)3年進(jìn)入前100名的10家公司之一，并榮獲特殊表彰；
2008年5月，ZOLL連續(xù)第七年榮獲全球OMEGA NORTHFACE SCOREBOARD AWARD 大獎(jiǎng)，表彰其卓越的客戶服務(wù)和技術(shù)支持
二、卓越的核心技術(shù)——專利低能量雙相方波技術(shù)：
雙相方波除顫技術(shù)是美國ZOLL公司在1999年發(fā)明并注冊(cè)專利的最新一代除顫技術(shù)。
低能量——世界除顫技術(shù)的發(fā)展趨勢
1965年：除顫的最高能量為720焦耳
70年代：最高能量為400焦耳
80年代：最高能量為360焦耳
90年代：雙相波除顫技術(shù)逐步成熟，研發(fā)了最高能量只需要200焦耳的低能量除顫技術(shù)
由此可見：在提高除顫有效率的基礎(chǔ)上，逐步降低終止室顫所需的電擊能量是除顫技術(shù)發(fā)展的必然趨勢，低能量可以降低除顫的損傷程度，這也正是發(fā)展雙相波除顫技術(shù)的原動(dòng)力。
《2005心肺復(fù)蘇及心血管急癥國際指南》中明確指出：“兩種雙相波除顫技術(shù)各有其特定的能量設(shè)定，所設(shè)置的能量水準(zhǔn)必須在該范圍內(nèi)才能有效終止室顫。雙相截?cái)嘀笖?shù)波型的首次除顫能量應(yīng)選擇150-200焦耳，雙相方波應(yīng)選擇120焦耳。”指南為我們確定了低能量的準(zhǔn)確含義，120焦耳雙相方波等同甚至超過了常規(guī)雙相波150-200焦耳的除顫效果，心肌損傷更小。
AHA-美國心臟協(xié)會(huì)評(píng)價(jià):
美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)在評(píng)介雙相除顫技術(shù)的能量閥值等同性和優(yōu)越性的文件表示:
Only the clinical performance of the Rectilinear Biphasic waveform exceeds the threshold for superiority.
只有雙相方波除顫技術(shù)的臨床性能超越美國心臟協(xié)會(huì)規(guī)定的界限
參考資料：
American Heart Association. Automatic external defibrillators for public access defibrillation: recommendations for specifying and reporting arrhythmia analysis algorithm performance, incorporating new waveforms, and enhancing safety. Circulation. 1997; 95: 1677-1682.
三、卓的核心技術(shù)--CPR實(shí)時(shí)反饋技術(shù)
全美CPR登記處數(shù)據(jù)庫報(bào)告：院內(nèi)發(fā)生的心臟驟停， 75 是不建議電擊心律，對(duì)于不建議電擊心律，唯的治療手段是CPR，CPR是心臟驟停病人的重要治療手段。
《2010國際心肺復(fù)蘇指南》點(diǎn)強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量CPR，心肺復(fù)蘇的質(zhì)量是除顫成功的重要保證, 使病人能夠存活的唯希望是高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇按壓。
《2010國際心肺復(fù)蘇指南》有關(guān)CPR質(zhì)量控制摘要：
1. 2010指南比2005指南更加強(qiáng)調(diào)了CPR的重要性。
2. 正確按壓和CPR質(zhì)量控制其重要，在進(jìn)行一個(gè)循環(huán)的CPR時(shí)將以往的“ABC”
開放氣道-人工呼吸-胸部按壓，改成“CAB”：胸外按壓-開放氣道-人工呼吸。
3. 高質(zhì)量的CPR：深度至少達(dá)到5cm ，速率至少達(dá)到100次/分鐘，盡量減少中斷按壓,
注意胸廓回彈。
4. 在醫(yī)和公共場合因該將除顫和CPR結(jié)合起來是佳選擇，有效提高復(fù)蘇成功率。
5. 鼓勵(lì)在模擬急救和實(shí)際的復(fù)蘇中使用CPR反饋和使用后回顧報(bào)告。
6. 鼓勵(lì)救援者組織治療團(tuán)隊(duì)協(xié)作 進(jìn)行復(fù)蘇操作。
7. 在培訓(xùn)中使用CPR反饋裝置可提高醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際的復(fù)蘇中保證了心肺復(fù)蘇的質(zhì)量。
多個(gè)院前和院內(nèi)研究表明CPR按壓達(dá)不到指南要求的標(biāo)準(zhǔn)
1. 按壓頻率：至少100次/分鐘
2. 按壓深度：至少5厘米（成人）
3. 按壓后讓胸廓完全回彈
4. 盡量減少按壓中斷
5. 避免過度通氣
-----------對(duì)專業(yè)人員和非專業(yè)人員，好的CPR都非常難實(shí)現(xiàn)。
來自于美國心臟協(xié)會(huì)（AHA）的報(bào)道：37 按壓幅度太淺，41%按壓頻率太慢，如有實(shí)時(shí)反饋裝置，CPR 質(zhì)量能顯著提高。
由此可見，將除顫與心肺復(fù)蘇提示和實(shí)時(shí)反饋裝置作為一個(gè)整體系統(tǒng)是非常重要的功能。
AED Plus具有 Real CPR Help功能，該工具能夠?qū)嶋H測量您的CPR操作，并提供反饋，以幫助您正確進(jìn)行操作。借助聲音和屏幕顯示的反饋提示，您能夠以任何其他自動(dòng)體外除顫儀 (AED) 都無法比擬的信心和確度進(jìn)行急救。.
四、全球有的一體化CPR電極片
1．按壓深度及速率傳感器
在大部份的心臟危急狀況，除顫可謂關(guān)鍵的治療，但除顫亦只是整個(gè)急救流程的其中一部份。在施行CPR的時(shí)候，AED 便搖身一變成為CPR的臨場指導(dǎo)及有效的反饋工具。
只有ZOLL AED Plus為急救員提供臨場CPR 指導(dǎo)，按壓深度及速率傳感器內(nèi)置于CPR-D Padz電極片內(nèi)能準(zhǔn)確地感應(yīng)及反饋按壓深度和速率。
2．視、聽配合的自動(dòng)指導(dǎo)
AED Plus有的反饋功能包括顯示及語音提示，能有效地避免施行CPR時(shí)的兩大常見錯(cuò)誤：按壓力度不足及按壓速率過慢。"請(qǐng)?jiān)儆昧Π磯?quot;及"按壓良好"等語音提示確保急救員的按壓力度正確，而響號(hào)則準(zhǔn)確地帶領(lǐng)急救員施行現(xiàn)時(shí)建議的每分鐘100次按壓。
3．一體化電極片位置準(zhǔn)確易找
眾所周知，除顫電極的位置對(duì)除顫成功具有決定性意義。在慌張失措的情況下，常見的除顫電極片極容易貼錯(cuò)位置，不但不能達(dá)到除顫的目的，還會(huì)增加對(duì)病人的損傷。
時(shí)間是除顫的首要因素，而電極片的正確安放是除顫成功與否的二重要因素。
傳統(tǒng)的AED 嚴(yán)格要求正確地安放兩片分離電極片，集成化設(shè)計(jì)的CPR-D Padz電極片避免了在緊張的急救環(huán)境下將電極片安放錯(cuò)誤的情況，只需把電極片上的"十字地"放于乳頭之間的胸骨上，電極片便是在理想的位置了，使用CPR-D 一體化除顫電極片，在任何緊急慌張情況下，都可以確保準(zhǔn)確安放電極片。
十、重要用戶:
1．2007年北京首都國際機(jī)場航站樓，和首都機(jī)場股份有限公司旗下的內(nèi)蒙古包頭、呼和浩特、赤峰、錫林浩特、武漢天河、湖北襄樊等機(jī)場已經(jīng)成功安裝并投入使用 AED PLUS共82臺(tái)；
2．2007年北京市衛(wèi)生局社區(qū)服務(wù)中（站）基本標(biāo)準(zhǔn)化配置政府采購中標(biāo)AED PLUS 191臺(tái)；
3．2008年北京農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化配置項(xiàng)目共采購AED PLUS 119臺(tái)；
4．2008年全國一家心臟安醫(yī)北京大學(xué)人民醫(yī)在醫(yī)公共區(qū)域安裝有AED PLUS 8臺(tái)；
5．2008年武警衛(wèi)生部保健項(xiàng)目采購AED PLUS 43臺(tái)；
6．到2008年International SOS 國際救援中陸續(xù)共采購AED PLUS45臺(tái)；
7．2008年河北省唐山市衛(wèi)生院系統(tǒng)集中采購AED PLUS8臺(tái)；
8．2008年上海市化學(xué)工業(yè)區(qū)采購AED PLUS 14臺(tái)；
9．2008年哈爾濱大學(xué)生冬運(yùn)會(huì)項(xiàng)目共采購AED PLUS 7臺(tái)；
10．2008年江蘇省南京西門子電站自動(dòng)化有限公司采購AED PLUS 1臺(tái)；
11．2008年北京市急救中（120）培訓(xùn)中，采購AED PLUS 培訓(xùn)機(jī)2臺(tái)，
12．2008年北京市紅十字會(huì)培訓(xùn)中：AED真機(jī)10臺(tái)，AED培訓(xùn)器35臺(tái)；
13．2009年國家紅十字總會(huì)項(xiàng)目：AED 真機(jī)40臺(tái)，AED 訓(xùn)練機(jī)85臺(tái)；
14．2009年北京市120急救中摩托車急救隊(duì)采購AED PLUS 50臺(tái)；
15．Google 美國谷歌公司國內(nèi)各辦事處安裝 AED PLUS 4臺(tái)；
16．Ikea 瑞典宜家家居公司國內(nèi)各商都安裝有AED PLUS。
17．2010年，北京120急救中自動(dòng)除顫器項(xiàng)目采購ZOLL AED PLUS自動(dòng)除顫器185臺(tái)。
18．2011年北京首都國際機(jī)場股份有限公司共采購AED PLUS97臺(tái)；美國卓爾AEDPLUS全自動(dòng)體外除顫器
美國卓爾AEDPLUS全自動(dòng)體外除顫器
美國卓爾AEDPLUS全自動(dòng)體外除顫器