振動排痰機在老年慢性阻塞性肺疾病中的應用及護理感受

更新時間：2022-10-11 11:45:56 關鍵詞：振動排痰機,排痰機

振動排痰機在老年慢性阻塞性肺疾病中的應用及護理感受

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我科2009年l0月至2010年lO月收住院的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者6O例，其中男40例，女20例，年齡62～88歲，平均72歲，均符合中華醫(yī)學會呼吸學會制訂的慢性阻塞性肺疾病(COPD)診斷標準。

1.2方法

1.2.1一般治療

60例患者均在抗感染及祛痰藥物治療基礎上行振動排痰機治療，并酌情行體位引流治療，治療前均行霧化吸入治療，15～20min，而后指導患者咳嗽。

1.2.2 振動排痰機排痰法依據(jù)患者舒適度選擇體位，可選半臥位、側臥位或坐位等。操作者一手持排痰機手柄，另一手輕觸叩擊頭部位，由肺底向肺尖，由外側向內(nèi)側，將叩擊頭在身體表面緩慢移動先做感染較重的一側肺，再做對側，每次5～20min，每日2～3次，頻率15～30CPS。避免餐前進行，選擇餐前1～2h或餐后2h進行。動作要輕柔。對于感染部位，要延長叩擊時間，增加頻率，根據(jù)患者的病情、體質和反應情況調(diào)節(jié)振動頻率。

2.結果

60例患者經(jīng)振動排痰機治療后，痰量增加，痰液容易排出?；颊咦杂X喘息癥狀明顯減輕，肺部噦音明顯減少，紫紺好轉，血氧飽和度由治療前的平均88.24％升至95.46％左右。明顯縮短了住院時間，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。

3.討論

胸廓振動可使胸內(nèi)壓改變，驅動粘液從氣管遠端移向近端，在氣道中形成黏液球，同時胸廓振動可改善纖毛活動，增進黏液傳輸率，促進排痰。人工及排痰機均應用上述原理發(fā)揮治療作用，從而有效提高了動脈血氧飽和度，改善了患者的呼吸功能。老年慢性阻塞性肺疾病患者由于年老體弱，病史長，長期呼吸肌疲勞，咳痰無力，易于加重肺部感染，嚴重時可發(fā)生呼吸衰竭，危及生命。

促進有效排痰是(AECOPD)患者治療的重要環(huán)節(jié)。應用振動排痰機，其振動及叩擊頻率和深度均能保持一致，且可致患者咳嗽，利于痰液排出。

總之，振動排痰機治療老年慢性阻塞性肺疾病(copD)，排痰效果好，患者易于接受。不僅改善了患者的生存質量，縮短了住院時間，同時還能減輕護理人員的工作量，值得在臨床推廣使用。